Dong-Sung Kong

The 2009 novel H1N1 influenza pandemic had a significant impact on Shenzhen's population with 2063 laboratory-confirmed human H1N1 cases and five deaths being reported. We used parameters from two population-based surveys and the Shenzhen Influenza Surveillance System to estimate the total number of H1N1 influenza infections in Shenzhen in the 2009 pandemic. The attack rate of influenza-like illness (ILI) in family households was 11·2% (95% CI 9·4-13·0), with 80·2% (95% CI 77·8-82·5) seeking medical care. The ILI attack rate in workers was 38·1% (95% CI 34·3-41·7) with 72·5% (95% CI 66·9-78·0) seeking medical care. The average H1N1 positive rate in individuals reporting ILI and testing by polymerase chain reaction was 22·7%. A total of 611 000-768 000 people, or 4·7-5·9% of the Shenzhen population, are estimated to have experienced H1N1 influenza. The estimated total number of cases of H1N1 is likely to be 330 times greater than the number of laboratory-confirmed cases.

The transmission chains were clear in this epidemic. The incubation period of Omicron variant BF.7 infection was shorter, the transmission speed was faster, and the gene mutation rate was higher. It is necessary to conduct prompt response and strict disease control when epidemic occurs.

본 연구는 코로나19 방역 모범국이라는 평가를 받는 한국의 코로나19 대응 전략 및 성공 요인을 살펴보는 데 그 목적이 있다. 코로나19 감염병은 사회재난 중 하나로 정부가 중심이 되는 공공거버넌스의 영역이라고 볼 수 있다. 따라서 본 연구는 공공거버넌스 유형 중 하나인 성과중심적 거버넌스 모형을 활용하여 코로나19 방역의 성과(확진자와 사망자의 통제 가능 여부)에 영향을 미치는 요인들을 탐색적으로 분석한다. 분석결과 거버넌스 맥락, 정권, 행정적 준비단계, 성과향상 실행메커니즘에 포함되는 다양한 요인들이 한국의 코로나19 방역의 성과에 이바지한 것으로 나타났다. 구체적으로 살펴보면, 첫째, 거버넌스 맥락 차원에서 2015년 메르스 대응실패 이후 이루어진 법령 개정, 중앙집권체계, 정보통신기술발달 등 방역 활동에 우호적인 외부환경 요소들이 방역의 성과향상에 기여하였다. 둘째, 정권 차원에서 방역당국에 대한 대통령의 적극적 지원과 범정부적 조직/인사/예산지원은 방역당국이 효과적으로 방역에 집중할 수 있도록 하는 밑거름이 되었다. 셋째, 행정적 준비단계 차원에서 구체적으로 마련된 표준운영절차(SOP)와 담당자에 대한 교육/훈련을 통한 역량 강화는 방역 일선 담당자들의 일사불란한 대처를 가능하게 했다. 넷째, 성과향상 실행메커니즘 차원에서 방역당국은 주어진 상황 및 여건에 맞춘 적절한 대비를 하였을 뿐만 아니라 신속한 진단검사 및 역학조사를 통해 확진자를 조기 발견하여 적시에 감염병 확산을 차단할 수 있었다. 결론적으로 피해복구 단계를 제외한 예방, 대비, 대응 단계에서 적절한 조치가 이루어졌고, 이로 인해 비록 미흡한 점이 일부 있기는 하나 한국의 코로나19 방역이 어느 정도 성공적으로 작동하였다고 볼 수 있다.