Humoral response after the fourth dose of the SARS-CoV-2 vaccine in the CKD spectrum: a prespecified analysis of the SENCOVAC study
Borja Quiroga(Hospital Universitario de La Princesa), María José Soler(Vall d'Hebron Hospital Universitari), Alberto Ortíz(Fundación Renal Española), Carlos Jesús Jarava Mantecón, Virginia Olinda Gómez Pérez, A. Bordils, José Luis Lacueva, Antonio Franco, Pablo Delgado Conde(Cepsa (Spain)), Patricia Muñoz Ramos(Universidad Complutense de Madrid), Carmen Calderón González(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Juan Manuel Cazorla López(Hospital Universitario Puerta del Mar), Jinny Sánchez-Rodríguez(Fundación Renal Española), Ana Sánchez Horrillo(Hospital Universitario de La Princesa), Tania Monzón(Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín), Alba Leyva, José Antonio Muñoz Rojas, Ron T. Gansevoort(University Medical Center Groningen), Patricia de Sequera(Universidad Complutense de Madrid), SENCOVAC collaborative network(Fundación Renal Española), Maria Teresa Jaldo Rodríguez, Rafael Lucena Valverde, Marta Puerta Carretero, Mayra Ortega Díaz, Daniel Gaitán Tocora, Esther Rodriguez Suárez, Alfredo José Sáenz Santolaya, Patricia Arribas Cobo, Tamar Talavan, Raquel Cerrajero Calero, Carolina Gracia-Iguacel, Emilio González‐Parra, Mônica Corso Pereira, Catalina Martín-Cleary(Hospital Universitario de La Princesa), Ana Ramos-Verde, Martín Giorgi(Hospital Universitario de La Princesa), Carmen Sánchez, Yohana Gil Giraldo(Hospital Universitario de La Princesa), Ana Sánchez Horrillo(Hospital Universitario de La Princesa), Pablo Ruano Suárez, Antonio Fernández Perpén(Universidad Complutense de Madrid), Andrés Fernández-Ramos, Laura Salanova Villanueva, Alejandra Cortiñas, Pablo A Díez Arias, Alicia Cabrera Cárdenas, Antonio de Santos, Almudena Hernández Núñez, Guillermina Barril, Loreto Mariscal de Gante(Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín), Raquel Repollet, Concepción Redondo Polo, Francesc Moreso, María Azancot(Universidad Complutense de Madrid), Natàlia Ramos, Oriol Bestard Nestor Toapanta, Ignacio Cidraque, Sheila Bermejo, Irene Agraz, Oreto Prat, Carlota Medina, Emma Pardo, Oreto Prat, A. Sáiz, María Antonia Munar Vila, Secundino Cigarrán, Nicolás Menéndez Granados, María Jesús Corton Cabo, Walter López Alarcón(Hospital Universitario de La Princesa), Soledad Pizarro Sánchez, Simona Alexandru, Laura García Puente Suarez, Saúl Pampa Saico, Marisol Poma Tapia, Rocío Zamora, Rosa Sánchez Hernández, Laura Rodríguez Osorio, Nuria Garcı́a-Fernández, Paloma Leticia Martin Moreno(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Noelia Ania González(Fundación Renal Española), Ana Sabalza Ortiz(Fundación Renal Española), María Nieves Bastida Iñarrea, Sagrario Soriano Cabrera(Hospital Universitario Puerta del Mar), Raquel Ojeda López, Cayetana Moyano Peregrí, Maria Luisa Agüera Morales, M.D. Navarro Cabello, Auxiliadora Mazuecos, Teresa Garcı́a, Carlos F. Narváez, Cristhian Orellana, Marı́a Gabriela Márquez, Carolina Lancho Novillo, Pedro Luis Quirós Ganga, Fernando Vallejo Carrión, Antonio Luis García Herrera, Natalia Blanco Castro, Rosa María Ruiz-Calero Cendrero, María Victoria Martín Hidalgo-Barquero, Román Hernández Gallego, Alvaro Goyoaga Alvarez, Eva Vázquez Leo, José Luis Pizarro León, Manuel Antonio Martínez García, Benaldina García Jiménez, Virginia Olinda Gómez Pérez, Juan de Dios Ramiro Moya, Diana López Espinosa, Alejandro Jiménez Herrador, Manuel Navarro Zurita, Leonardo Díaz Álvarez, ÁlvaroGonzález Martínez, Sandra Báez Arroyo, Raquel Reina Fernández, Marlyn Janella Suárez Vargas, Rocío Calurano Casero, Gustavo Useche, Amparo Bernat García, Ana Beatriz Muñoz Díaz, Carmen Santamaría de Miguel, Ángel Palacios, Brenda Henningsmeyer, Esther Orero Calve, José Lacueva Moya, Yurika Sato, Marta Serra Marín, Sandra Tejedor, Shaida Martínez Vaquera(Hospital Universitario Puerta del Mar), Manuel Carnerero Di Riso, Irene Torres, Georgina Alfaro, Olga Halauko, Fouad El Rifai, Ana Dolores Martínez(Cepsa (Spain)), Pablo Justo Avila(Hospital Universitario de La Princesa), Christian Alfaro Sánchez, Marta Sanz Sainz, José María Baltar Martín, Laura García, José Luis Pérez Canga, Paola Milena Villabón Ochoa, Laura Muñiz Pacios, Lina León Machado, Augusto Quiroz Morales, Ignacio Manzur Cavalotti, Itziar Navarro Zorita(Hospital Universitario Puerta del Mar), Sol Otero López(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Sara Outon González, Carlos Soto Montañez, Auxiliadora Bajo Rubio, Gloria del Peso Gilsanz(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Marta Ossorio González, Rafael Sánchez Villanueva, María O. López‐Oliva, Jesús Calviño Varela, Alba García Enríquez, Carmen Cobelo Casas, Pablo Otero Alonso, Lourdes González Tabarés, José María Lamas Barreiro, Luisa Palomares Solla, Arginino Gándara, Walfred Nájera de la Garza, Francisco Fernández Fleming, María Gloria Rodríguez Goyanes, Cintia Caramés Feijoo, María Mercedes Moreiras Plaza(Hospital Universitario Puerta del Mar), Cristina Bayón Juan, Gabriel de Arriba de la Fuente, Katia Pérez del Valle, Francisco Contreras, Noelia Balibrea Lara, Dioné González Ferri, Eduardo Muñoz de Bustillo Llorente(Fundación Renal Española), Enriqueta González Rodríguez, Virginia Lopez De La Manzanara Perez, Marta Calvo Arevalo, José Antonio Herrero Calvo, María Rosario Llópez Carratalá(Fundación Renal Española), Leyre María Martin Rodríguez, Marisa Serrano Salazar, Begoña Prieto, José María Portolés Pérez, Antonio Gil Paraíso, Emma Huarte(Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín), Maria Lanau, Rodrigo Avellaneda Campos, José Manuel Ubé, Isabel Berdud Godoy, Esther Torres Aguilera, Rolando Tello Alea, Margie Soledad Del Rosario Saldaña, Mercedes Salgueira, Nuria Aresté-Fosalba(Vall d'Hebron Hospital Universitari), María de los Ángeles Rodríguez Gázquez, Rocío Collantes, Ana Isabel Ortega Martínez, María Jesús Moyano, Elena Jiménez Víbora, Sandra Castellano Gash, Lara Ruíz Martínez, María Cinta Aguilar Cervera, María Teresa Rodrigo De Tomas, Beatriz Azcue Prieto(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Carmen Toyos, José Molina Del Rio, Adriana Restrepo Acosta, Amagoia Celayeta Zamacona, Ma Isabel Jimeno Martin, Saioa Bilbao Ortega, Ma Isabel Gallardo Ruiz, A Rubio, Paula Garcia Ledesma, Alvaro Goyoaga Alvarez, Esteban Poch, David Cucchiari(Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín), José Broseta Monzo, Beatriz Escamilla Cabrera, Aurelio Pastor Rodríguez Hernández, María Sagrario García Rebollo, Juana Margarita Rufino Hernández(Complejo Asistencial Universitario de Palencia), Alejandra Yugueros González, J. C. Alonso, Amparo Martínez Más(Hospital Universitario Puerta del Mar), Manuel Calvé, Marina Garces Cardona, Vanesa Canto Balaguer, José Ignacio Mínguela Pesquera, Eva Cotilla de la Rosa, David Rodríguez Santarelli, Alba Santos García, Antonio Cabezas Martin-Caro, Inmaculada Martinez Santamaria, Michal Červienka, Ana María Urraca de la Pisa(Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín), Lidia Sendino Monzon, Karina Ampuero Anachuri, Esther Hernández Garcia, Victoria Oviedo Gómez, Raquel Santana Estupiñán, Francisco Valga Amado, Patricia Pérez Borges, Marta Durán Beloso, Fernanda Arroyo Alonso, Noemí Pérez Felpete, Ana Meizoso Ameneiro, Mónica Cunha Mera, Beatriz Gil-Casares, Sofía Zárraga Larrondo, Naroa Maruki Kareaga, Ainhoa Inza San Salvador del Valle, Ana Rosa Muñoz García, Blanca Villacorta Linaza, Nuria del Toro Espinosa, Paola Estupiñan Perico, José Manuel Sánchez Oliva, Joaquín Manrique, I. Albo Castaño, Carolina Purroi, Nerea Gómez, Cristina Mansilla, Ane Utzurrum, Manuel Ramírez de Arellano Serna, Luis Guirado Perich, María Muñiz Rincón, Virginia Lopez De La Manzanara Perez, Marta Calvo Arevalo, José Antonio Herrero Calvo, Jesús Villoria, Alfonso Pobes Martínez De Salinas
Cited by 27Open Access
Abstract
BACKGROUND: There is scarce evidence on the fourth dose of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 vaccines in chronic kidney disease (CKD) patients. We evaluated the humoral response and effectivity of the fourth dose in the CKD spectrum: non-dialysis CKD (ND-CKD), haemodialysis (HD), peritoneal dialysis (PD) and kidney transplant (KT) recipients. METHODS: This is a prespecified analysis of the prospective, observational, multicentric SENCOVAC study. In patients with CKD who had received a complete initial vaccination and one or two boosters and had anti-Spike antibody determinations 6 and 12 months after the initial vaccination, we analysed factors associated with persistent negative humoral response and higher anti-Spike antibody titres as well as the efficacy of vaccination on coronavirus disease 2019 (COVID-19) severity. RESULTS: Of 2186 patients (18% KT, 8% PD, 69% HD and 5% ND-CKD), 30% had received a fourth dose. The fourth dose increased anti-Spike antibody titres in HD (P = .001) and ND-CKD (P = .014) patients and seroconverted 72% of previously negative patients. Higher anti-Spike antibody titres at 12 months were independently associated with repeated exposure to antigen (fourth dose, previous breakthrough infections), previous anti-Spike antibody titres and not being a KT recipient. Breakthrough COVID-19 was registered in 137 (6%) patients, 5% of whom required admission. Admitted patients had prior titres <620 UI/ml and median values were lower (P = .020) than in non-admitted patients. CONCLUSIONS: A fourth vaccine dose increased anti-Spike antibody titres or seroconverted many CKD patients, but those with the highest need for a vaccine booster (i.e. those with lower pre-booster antibody titres or KT recipients) derived the least benefit in terms of antibody titres. Admission for breakthrough COVID-19 was associated with low anti-Spike antibody titres.
Related Papers
No related papers found
Powered by citation graph analysis