L'Organisation mondiale de la santé face au virus Zika : état des lieux et évolution de la lutte contre les arbovirus émergents

Abstract

Le virus Zika, de la famille des Flaviviridae, est un arbovirus (arthropod-borne virus), inocule par la piqure d'un moustique de l'espece Aedes mais aussi transmis par voie sexuelle ou de la mere a l'enfant. Le virus est decouvert en 1947 et sa premiere epidemie est observee en 2007 en Micronesie. Le 1er fevrier 2016, l'augmentation de microcephalies possiblement associees au virus Zika est declaree comme Urgence de sante publique de portee internationale par l'Organisation mondiale de la sante (OMS), dans le cadre du Reglement sanitaire international. L'OMS a pour role notamment de lutter contre la propagation des maladies dans le monde. En 2014, celle-ci est mise a rude epreuve lors de l'epidemie d'Ebola en Afrique de l'Ouest. La remise en question de l'Organisation suite a cet episode a permis de faire evoluer son programme de preparation et de riposte aux situations d'urgence. La flambee epidemique de la maladie a virus Zika arrive apres cette refonte. La reponse de l'OMS face au virus Zika reste discutable mais montre d'indeniables progres en matiere de crise sanitaire. Cependant elle a revele des failles sur le role de leader de l'Organisation notamment en ce qui concerne les recommandations faites aux femmes enceintes ou les influences politiques. Poursuivre la lutte contre les arboviroses emergentes est la prochaine etape pour une OMS innovante mais les pays sont encore mal prepares. La recherche est essentielle pour comprendre et anticiper les menaces potentielles. Cependant, le manque de financement est au cœur de chaque problematique. Les virus emergents restent des urgences a long terme et un defi pour la communaute internationale.